Formulaire d'inscription

  M. Mme Melle
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Adresse de facturation
Inscription à l'APGI pour la ou les années* :

    Cotisation
Merci de choisir une catégorie de membre ci-dessous*
1 an
3 ans
 

Membre Actif

 

Industrie

165 euros

495 euros

 

Academique, Hospitalier, Retraité

70 euros
210 euros

 
Jeunes Diplômés
(diplôme du 3ème cycle obtenu depuis moins de 2 ans)
25 euros
75 euros
 

 
Membre Correspondant
200 euros
600 euros

 
Membre Bienfaiteur
500 euros
1500 euros
   
Oui, je souhaite m'inscrire et régler la cotisation pour 3 ans, j'éviterai ainsi toute augmentation de tarif durant cette période.
* Champs obligatoires